Aide à l’orientation par spécialité

Prescription nécessaire ?

Pour l’assurance de base, oui : une prescription médicale est nécessaire.

En Argovie, dès l’école enfantine, l’autorité scolaire du lieu attribue la thérapie, avec l’accord des parents.

Qui paie ?

Assurance de base uniquement pour les troubles dus à une affection neurologique ou phoniatrique.

En Argovie, avant l’école enfantine, les services d’éducation précoce spécialisée sont compétents. Les offres des centres ambulatoires reconnus sont gratuites pour les parents.

Bon à savoir

Après 60 séances d’une heure en une année, la poursuite nécessite un rapport motivé au médecin-conseil de l’assurance. Le médecin prescripteur rend en outre compte au moins une fois par an de l’évolution.

Douze séances au maximum par prescription, la première dans les huit semaines. Une nouvelle prescription est nécessaire pour d’autres séances.

Prescription nécessaire ?

Oui, une prescription médicale est nécessaire.

Qui paie ?

Assurance de base si la thérapie aide à l’autonomie au quotidien en cas de maladie somatique ou fait partie d’un traitement psychiatrique.

Assurance-invalidité en cas d’infirmité congénitale reconnue avant 20 ans.

Bon à savoir

Après 36 séances, la poursuite nécessite un rapport motivé au médecin-conseil de l’assurance. Si une thérapie de l’assurance-invalidité se poursuit après le 20e anniversaire, la caisse-maladie la prend en charge selon cette règle.

Neuf séances au maximum par prescription, la première dans les huit semaines.

Prescription nécessaire ?

Oui, la psychothérapie psychologique nécessite une prescription médicale. Peuvent notamment prescrire les médecins titulaires d’un titre postgrade en pédiatrie.

Qui paie ?

Assurance de base s’il y a une prescription médicale et que la ou le psychothérapeute est admis.

Bon à savoir

En cas d’intervention de crise ou de thérapie brève après le nouveau diagnostic d’une maladie grave ou dans une situation mettant la vie en danger, tout médecin peut prescrire, alors pour dix séances au maximum.

Quinze séances au maximum par prescription. Avant la fin, la ou le psychothérapeute fait rapport au médecin prescripteur.

Si la prescription émane de la pédiatrie, une évaluation du cas par un psychiatre est en plus nécessaire pour poursuivre après 30 séances.

Prescription nécessaire ?

Oui, une prescription médicale est nécessaire.

Qui paie ?

Assurance de base sur prescription médicale.

Assurance-invalidité en cas d’infirmité congénitale reconnue avant 20 ans.

Bon à savoir

Après 36 séances, la poursuite nécessite un rapport motivé au médecin-conseil de l’assurance. L’assurance de base prend en charge l’hippothérapie notamment en cas de paralysie cérébrale et de trisomie 21.

Neuf séances au maximum par prescription, la première dans les cinq semaines.

Prescription nécessaire ?

En Argovie, oui : il faut une orientation par un médecin.

Qui paie ?

En Argovie, gratuite si un centre ambulatoire reconnu effectue la thérapie.

Bon à savoir

Commence en général au plus tôt à l’école enfantine et se termine au plus tard à la fin de l’école obligatoire.

Prescription nécessaire ?

En Argovie, la direction du service d’éducation précoce décide de l’admission avec l’accord des parents.

Qui paie ?

En Argovie, le canton et les communes. Gratuit pour les parents auprès de prestataires reconnus.

Bon à savoir

L’éducation précoce spécialisée a lieu en général à domicile et se termine au plus tard deux ans après l’entrée à l’école.

Prescription nécessaire ?

Oui, une prescription ou un mandat médical est nécessaire.

Qui paie ?

Assurance de base pour certaines maladies, par exemple maladies métaboliques, maladies digestives, malnutrition ou allergies alimentaires.

Bon à savoir

Après douze séances, la poursuite nécessite une proposition motivée au médecin-conseil de l’assurance. En cas de surpoids et d’obésité, elle est aussi couverte dans le cadre d’une thérapie multiprofessionnelle structurée pour enfants et adolescents.

Six séances au maximum par prescription, la prescription peut être renouvelée.

Prescription nécessaire ?

L’ordonnance ne mentionne pas de prescription médicale comme condition.

Qui paie ?

Assurance de base pour trois séances au maximum, sans franchise ni quote-part.

Bon à savoir

Dans les 56 jours suivant la naissance, l’assurance de base prend en outre en charge jusqu’à 10 visites à domicile de la sage-femme, jusqu’à 16 pour une première naissance, une naissance prématurée, des naissances multiples ou une césarienne.

Elle est prise en charge si elle est donnée par des sages-femmes ou du personnel infirmier formé en consultation en lactation.